Каталог работ

Работники здравоохранения являются важной частью национальных систем здравоохранения, от которой во многом зависит их устойчивость, что обусловливает необходимость со стороны государства внедрять механизмы охраны здоровья и безопасных условий труда медицинских работников. Помимо всего прочего защита прав и интересов работников здравоохранения является вопросом социальной справедливости для этой профессиональной группы, и важную роль в решении указанных вопросов играют международные и национальные общественные организации и прежде всего – профессиональные союзы работников здравоохранения.

Работники здравоохранения являются важной частью национальных систем здравоохранения, от которой во многом зависит их устойчивость, что обусловливает необходимость со стороны государства внедрять механизмы охраны здоровья и безопасных условий труда медицинских работников. Помимо всего прочего защита прав и интересов работников здравоохранения является вопросом социальной справедливости для этой профессиональной группы, и важную роль в решении указанных вопросов играют международные и национальные общественные организации и прежде всего – профессиональные союзы работников здравоохранения.

Достаточный уровень физической активности (ФА) является важным условием поддержания здоровья населения всех возрастных групп. Существует широкий набор методов и подходов к оценке ФА. Различные опросники являются удобными инструментами для описания уровня ФА при проведении крупных исследований. Другим современным способом оценки ФА стало применение индивидуальных носимых девайсов, включая акселерометры. Данные, полученные с помощью акселерометров и других приборов, могут дополнять результаты исследований ФА, выполняемых с помощью опроса.

На сегодняшний день предоставление медицинских услуг на расстоянии с использованием постоянно развивающихся информационных и коммуникационных технологий является одной из ключевых задач современности, которую еще предстоит решить. Медицина – это та область науки, которая остро нуждается в информационных и телекоммуникационных технологиях для оказания медицинской помощи в удаленных регионах, непрерывного образования медицинского персонала, ведения электронной документации, применения мобильных диагностических устройств, управления сетью филиалов / медицинских организаций на уровне медицинского центра. Телемедицина является необходимостью, особенно для пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями, например, больных раком.

Статья освещает текущие тенденции в развитии информационных технологий в медицине, а также проблемы и потребности, которые могут быть решены с их помощью. Сформировано заключение о необходимости продвижения и применения информационных технологий в сфере здравоохранения с целью социально-экономического развития, улучшения качества и обеспечения всеобщего доступа к медицинским услугам.

Эффективность расходования средств, направляемых в рамках программ государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, выступая одной из основных задач оптимизации процессов финансирования здравоохранения, одновременно является залогом предоставления качественной и доступной медицинской помощи всем гражданам Российской Федерации.

Концепция ценностно-ориентированного здравоохранения, ставящая человека на первое место в системе, базируется на принципе обязательности эффективной деятельности медицинских организаций, в первую очередь работающих в первичном звене, то есть предоставляющих помощь в амбулаторных условиях.

На сегодняшний день интернационализация глобального здравоохранения и развитие международного медицинского туризма выходят на передний план, формируя стратегию развития программ медицинского туризма между странами, все больше проникая в сегмент трансграничных частных медицинских поездок, что является источником развития национальных систем здравоохранения.

К профессиям, существенно укрепляющим экономику страны, относятся медицинские работники. Разработка и внедрение здоровьесберегающей технологии по продлению профессиональной эффективной деятельности (ПЭД) медицинских работников старших возрастных групп сохранит их как трудовой ресурс страны, что исключит экономические потери государства. На основании ранее проведенного исследования – социологического опроса врачей, оказывающих медицинскую помощь в поликлиническом сегменте Москвы и Московской области, была проведена оценка профессиональных компетенций специалистов и сформирована организационная технология, которая и была предложена для экспертной оценки. При изучении мнений экспертов относительно такого аспекта, как значимость каждого мероприятия предлагаемой организационной технологии по сохранению ПЭД медицинских работников, были применены методы: социологический, статистический, экспертной оценки.

Эффективность профессиональной подготовки студентов во многом зависит от их субъективной оценки здоровья, одним из компонентов которого является самочувствие, влияющее на психологическую устойчивость к стрессогенным факторам и экстремальным условиям; упреждение переживания состояния дезадаптации, расстройств невротического вида, стресс-реакций патологического характера; хорошую адаптированность.

Проанализированы показатели заболеваемости гастритом и дуоденитом среди детей, проходивших лечение в организациях Департамента здравоохранения города Москвы. Отдельно рассмотрена заболеваемость в различных возрастных категориях.

Потенциал использования аналитики больших данных в системе управления медицинскими организациями вызывает интерес у организаторов здравоохранения в связи с возросшим в последнее время вниманием со стороны научного сообщества к вопросам, посвященным поиску взаимосвязи между внедрением аналитики больших данных и пользой для медицинских организаций, как с точки зрения эффективности использования ресурсов, так и с точки зрения повышения эффективности управления.

Цель публикации - еще раз подчеркнуть существующую проблему в современной технологичной и фармакопейной медицине. Материалы - данные доступных источников информации. Метод - компилятивный. Представлены данные классификации ятрогений, их представление в МКБ-10, приведена классификация ятрогений, их проявлений.

Проблема ятрогении неизбежно диктует необходимость не только исчерпывающего определения (что в принципе невозможно), но и классификации с разделением на различные виды. В статье рассматриваются основные виды ятрогений, приводятся и анализируются классификации ятрогений, предложенные И.А. Кассирским, Е.М. Тареевым, С.Я. Долецким, А.В. Смольянниковым, В.В. Некачаловым и др., в основу которых положены различные принципы и подходы. С учетом расширенной трактовки ятрогений и необходимости мультидисциплинарного подхода к данной проблеме среди ятрогенных событий, предложено выделять следующие виды ятрогений: психогенные, госпитальные, лечебно-профилактические, ятрогении диагностических исследований. Особое внимание в статье уделено психогенным ятрогениям, нередко возникающим в процессе общения врача и больным.

Первое сообщение знакомит читателей с историей вопроса, истоками учения о ятрогении, первом появлении этого термина, дефинициях ятрогении. Приводятся сведения о знаменитых исторических личностях, ставших жертвами ятрогении, а также об основных причинах роста ятрогенных событий и месте ятрогении в международной классификации болезней.

Особую группу ятрогений составляют осложнения, связанные с различными диагностическими манипуляциями от физикального обследования больного до ангиографических исследований, диагностической лапароскопии или торакоскопии. В статье приводятся данные о частоте и характере диагностических ятрогений в клинической практике. Диапазон диагностических ятрогений по своим проявлениям, тяжести и прогнозу достаточно широк от раздражения кожи гелем при проведении УЗИ до диссекции коронарной артерии во время коронароангиографии. В статье представлены примеры ятрогений диагностических процедур, начиная с процесса клинического обследования (сбор жалоб и анамнеза, физикальное исследование), и заканчивая сложными инвазивными обследованиями. Подробно рассмотрены ятрогении, возникающие при применении препаратов, содержащих контраст (в частности йодсодержащих препаратов), которые достаточно широко используются в клинической практике (КТ с контрастированием, ангиографии и др.) с диагностической целью.

Рассмотрены инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, (ИСМП), как одна из наиболее острых проблем современного здравоохранения, особенности современных средств для стерилизации изделий медицинского назначения, трудности при выборе наиболее подходящих вариантов стерилизации практическими работниками здравоохранения, оптимальный выбор и грамотное использование стерилизующих средств, стерилизационного оборудования, средств контроля стерилизации.

В данной статье изложены ключевые моменты проведения 1-го этапа проведения колоректального скрининга, а именно проведение экспресс-теста кала на скрытую кровь (гемокульт-тест), факторы, влияющие на результаты гемокульт-теста, методика проведения данного теста, важность правильного, четкого и точного инструктажа пациентов средним медицинским персоналом и ответственный подход к скринингу лиц, входящих в целевую группу. Совместная работа медицинского персонала с пациентами целевой группы, двусторонний ответственный подход обеих сторон могут дать положительный результат на пути выявления доброкачественных и злокачественных образований на ранних стадиях.

В последние годы в лечебно-профилактических учреждениях появилось много новых отечественных и зарубежных стерилизаторов с разным принципом действия: паровые, воздушные, инфракрасные, газовые, плазменные. Существенные позитивные изменения наблюдаются в оснащении практических учреждений соответствующими применяемым методам стерилизации стерилизационными упаковочными материалами и химическими индикаторами разных классов. Произошедшие изменения в сфере стерилизации изделий медицинского назначения, безусловно, не достигли бы такого уровня без разработки и введения в действие новых регламентирующих документов и взаимосвязанных с процессом гармонизации отечественных и зарубежных подходов в данной сфере.

Факторы рабочей среды, связанные с психосоматическим статусом, профессиональной эффективностью и рисками профессионального выгорания медицинского персонала, опосредованно влияют на безопасность и качество медицинской деятельности. Это особенно важно в эндоскопии, где от специалистов требуется высокая концентрация, оточенные мануальные навыки, четкие слаженные действия, терпение и выносливость, что служит повышению безопасности и качества эндоскопических вмешательств.

В марте 2020 года в течение 2 недель я находилась в Университетской клинике Ульма. Моя стажировка проходила на базе отделения общей и висцеральной хирургии. Работа в клинике построена таким образом, что в обсуждении лечения пациентов участвуют не только хирурги, но и врачи смежных специальностей, стажеры и студенты. А на утренних конференциях обязательно присутствуют реаниматолог, рентгенолог, эндоскопист. В операционном блоке имеется все необходимое оборудование в достаточном количестве. Предоперационная подготовка проводится анестезиологической бригадой в предоперационной. Особая роль отводится теплоизоляции пациента с использованием специальных одеял, защите глаз пациента с помощью пластыря и периоперационной антибиотикопрофилактике.