Каталог работ

Эффективность профессиональной подготовки студентов во многом зависит от их субъективной оценки здоровья, одним из компонентов которого является самочувствие, влияющее на психологическую устойчивость к стрессогенным факторам и экстремальным условиям; упреждение переживания состояния дезадаптации, расстройств невротического вида, стресс-реакций патологического характера; хорошую адаптированность.

Проанализированы показатели заболеваемости гастритом и дуоденитом среди детей, проходивших лечение в организациях Департамента здравоохранения города Москвы. Отдельно рассмотрена заболеваемость в различных возрастных категориях.

Потенциал использования аналитики больших данных в системе управления медицинскими организациями вызывает интерес у организаторов здравоохранения в связи с возросшим в последнее время вниманием со стороны научного сообщества к вопросам, посвященным поиску взаимосвязи между внедрением аналитики больших данных и пользой для медицинских организаций, как с точки зрения эффективности использования ресурсов, так и с точки зрения повышения эффективности управления.

Цель публикации - еще раз подчеркнуть существующую проблему в современной технологичной и фармакопейной медицине. Материалы - данные доступных источников информации. Метод - компилятивный. Представлены данные классификации ятрогений, их представление в МКБ-10, приведена классификация ятрогений, их проявлений.

Проблема ятрогении неизбежно диктует необходимость не только исчерпывающего определения (что в принципе невозможно), но и классификации с разделением на различные виды. В статье рассматриваются основные виды ятрогений, приводятся и анализируются классификации ятрогений, предложенные И.А. Кассирским, Е.М. Тареевым, С.Я. Долецким, А.В. Смольянниковым, В.В. Некачаловым и др., в основу которых положены различные принципы и подходы. С учетом расширенной трактовки ятрогений и необходимости мультидисциплинарного подхода к данной проблеме среди ятрогенных событий, предложено выделять следующие виды ятрогений: психогенные, госпитальные, лечебно-профилактические, ятрогении диагностических исследований. Особое внимание в статье уделено психогенным ятрогениям, нередко возникающим в процессе общения врача и больным.

Первое сообщение знакомит читателей с историей вопроса, истоками учения о ятрогении, первом появлении этого термина, дефинициях ятрогении. Приводятся сведения о знаменитых исторических личностях, ставших жертвами ятрогении, а также об основных причинах роста ятрогенных событий и месте ятрогении в международной классификации болезней.

Особую группу ятрогений составляют осложнения, связанные с различными диагностическими манипуляциями от физикального обследования больного до ангиографических исследований, диагностической лапароскопии или торакоскопии. В статье приводятся данные о частоте и характере диагностических ятрогений в клинической практике. Диапазон диагностических ятрогений по своим проявлениям, тяжести и прогнозу достаточно широк от раздражения кожи гелем при проведении УЗИ до диссекции коронарной артерии во время коронароангиографии. В статье представлены примеры ятрогений диагностических процедур, начиная с процесса клинического обследования (сбор жалоб и анамнеза, физикальное исследование), и заканчивая сложными инвазивными обследованиями. Подробно рассмотрены ятрогении, возникающие при применении препаратов, содержащих контраст (в частности йодсодержащих препаратов), которые достаточно широко используются в клинической практике (КТ с контрастированием, ангиографии и др.) с диагностической целью.

Рассмотрены инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, (ИСМП), как одна из наиболее острых проблем современного здравоохранения, особенности современных средств для стерилизации изделий медицинского назначения, трудности при выборе наиболее подходящих вариантов стерилизации практическими работниками здравоохранения, оптимальный выбор и грамотное использование стерилизующих средств, стерилизационного оборудования, средств контроля стерилизации.

В данной статье изложены ключевые моменты проведения 1-го этапа проведения колоректального скрининга, а именно проведение экспресс-теста кала на скрытую кровь (гемокульт-тест), факторы, влияющие на результаты гемокульт-теста, методика проведения данного теста, важность правильного, четкого и точного инструктажа пациентов средним медицинским персоналом и ответственный подход к скринингу лиц, входящих в целевую группу. Совместная работа медицинского персонала с пациентами целевой группы, двусторонний ответственный подход обеих сторон могут дать положительный результат на пути выявления доброкачественных и злокачественных образований на ранних стадиях.

В последние годы в лечебно-профилактических учреждениях появилось много новых отечественных и зарубежных стерилизаторов с разным принципом действия: паровые, воздушные, инфракрасные, газовые, плазменные. Существенные позитивные изменения наблюдаются в оснащении практических учреждений соответствующими применяемым методам стерилизации стерилизационными упаковочными материалами и химическими индикаторами разных классов. Произошедшие изменения в сфере стерилизации изделий медицинского назначения, безусловно, не достигли бы такого уровня без разработки и введения в действие новых регламентирующих документов и взаимосвязанных с процессом гармонизации отечественных и зарубежных подходов в данной сфере.

Факторы рабочей среды, связанные с психосоматическим статусом, профессиональной эффективностью и рисками профессионального выгорания медицинского персонала, опосредованно влияют на безопасность и качество медицинской деятельности. Это особенно важно в эндоскопии, где от специалистов требуется высокая концентрация, оточенные мануальные навыки, четкие слаженные действия, терпение и выносливость, что служит повышению безопасности и качества эндоскопических вмешательств.

В марте 2020 года в течение 2 недель я находилась в Университетской клинике Ульма. Моя стажировка проходила на базе отделения общей и висцеральной хирургии. Работа в клинике построена таким образом, что в обсуждении лечения пациентов участвуют не только хирурги, но и врачи смежных специальностей, стажеры и студенты. А на утренних конференциях обязательно присутствуют реаниматолог, рентгенолог, эндоскопист. В операционном блоке имеется все необходимое оборудование в достаточном количестве. Предоперационная подготовка проводится анестезиологической бригадой в предоперационной. Особая роль отводится теплоизоляции пациента с использованием специальных одеял, защите глаз пациента с помощью пластыря и периоперационной антибиотикопрофилактике.

Цель работы: выявить возможности снижения числа осложнений и врачебных ошибок при проведении диагностических и лечебных эндоскопических вмешательств путём улучшения качественных характеристик рабочей среды на основе соблюдения принципов этики и деонтологии.

Эффективность мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций во многом зависит от дезинфекционно-стерилизационных мероприятий в медицинской организации, направленных на предупреждение заноса инфекции, реализацию путей передачи, циркуляцию госпитальных штаммов.

В работе проводится анализ опубликованных данных о риск-менеджменте в эндоскопии. Представлены результаты проработки вопросов эпидемиологической безопасности. Определены ключевые направления внедрения риск-менеджмента в эндоскопии.

В статье представлены возможные индикаторы качества работы эндоскопического отделения (кабинета), разработанные на основе имеющегося опыта зарубежных коллег с использованием информационных ресурсов: PubMed, Cochrane Library, MDConsult, DynaMed, Google Schola и системы поиска TRIP Database www.tripdatabase.com, существующих нормативных документов, а также собственного опыта.

Рабочая среда формируется из условий организации труда, мотивации и готовности сотрудников выполнять свои трудовые обязанности наилучшим образом с одной стороны, и определяется этическими нормами в коллективе, с другой стороны. Риски, связанные с рабочей средой, складываются из комплаенс-рисков, связанных с обеспечением выполнения законодательных требований по охране и нормированию труда, обеспечению инфекционной безопасности, а также рисков, связанных с физическим и психоэмоциональным статусом медицинских работников, определяющим влияние «человеческого» фактора на результаты работы.

Представлены современные подходы к обработке эндоскопического оборудования разных типов. Отмечено, что строгое соблюдение требований действующих санитарных правил позволяет обеспечить безопасность пациентов.

Цель: оценить безопасность химиотерапевтического лечения у пожилых больных и определить практическую значимость проведения гериатрической оценки риска токсичности химиотерапии.

Ввиду непрерывного совершенствования эндоскопических технологий вопросы качества эндоскопии в настоящее время приобретают большую значимость. Цель настоящего исследования - оценка уровня осведомленности врачей о критериях и стандартах качества оказания медицинской помощи при подготовке и проведении эндоскопических исследований.