Статьи

Проблема коммуникации среднего медицинского и врачебного персонала имеет давнюю историю. Причин недопонимания много: существующие стереотипы и высокомерное отношение со стороны врачей, низкая оценка сестринского труда, гендерное неравенство, а также короткий адаптационный период при устройстве на работу. С каждым годом система оказания медицинской помощи становится сложнее: все больше зависит от передовых технологий и специализации и все меньше внимания уделяется человеческим отношениям, что усложняет адаптацию специалистов и отношения в коллективе. Поэтому крайне важно, чтобы участники процесса ухода за пациентом понимали свои индивидуальные роли и обязанности, а также осознавали, что их функции и действия влияют на всех участников команды. 

Профессиональная деятельность медицинских сестер многопрофильных стационаров включает широкий круг обязанностей при высокой нагрузке в смену, что может приводить к снижению качества ухода за тяжелобольными (маломобильными) пациентами. При этом цифровые технологии до сих пор недостаточно применяются в профессиональной деятельности медицинских сестер, работающих в стационаре, что является основанием разработки направления совершенствования ухода за тяжелобольными (маломобильными) пациентами с применением цифровых технологий и системы видеонаблюдения.

Важнейшей организационной задачей работы медицинской организации является формирование безопасной больничной среды. Безопасность пациентов является основой предоставления качественной медицинской помощи. Обеспечить успешную реализацию стратегии безопасности пациентов возможно только при активном участии сестринского персонала.

В статье рассмотрены результаты современных исследований, касающихся механизмов положительного влияния физических нагрузок на когнитивные функции, преимущества аэробных нагрузок, эффективности рекомендаций по физической активности для пожилых людей с когнитивными нарушениями.

Распространенность деменции прогрессивно увеличивается, что делает актуальной проблему ее профилактики. Первичная профилактика деменции заключается в предотвращении трансформации умеренных когнитивных расстройств (УКР) в деменцию, вторичная профилактика — это раннее выявление и раннее лечение деменции, а третичная профилактика - это снижение темпов прогрессирования деменции. 

Существенная роль сестринского персонала как кадрового резерва в системе здравоохранения до последнего времени незаслуженно недооценивалась и редко удавалось обнаружить эффективное применение квалифицированных сестринских кадров. Однако появление в России специалистов с высшим сестринским образованием (ВСО) качественно меняет ситуацию и создает новые перспективы в организации медицинской помощи.

Представлено исследование о повышении роли медсестры в проведении школ коррекции питания и в профилактике ожирения.

Рассмотрены причины возникновения ожирения и меры по борьбе с ним, малоподвижным образом жизни и заболеваниями, напрямую связанными с этими факторами. Социальная значимость проблемы свидетельствует о необходимости борьбы с распространением ожирения, чему способствует обучение пациентов в школе здоровья.

Современные представления нутрициологии свидетельствуют о существенности гармонизации питания, которая заключается в полноценном обеспечении организма всеми необходимыми пищевыми веществами и энергией в соответствующих количествах и соотношениях. Рассмотрены причины возникновения ожирения и меры по борьбе с ним, малоподвижным образом жизни и заболеваниями, напрямую связанными с этими факторами. 

В условиях реформирования здравоохранения, реализации программы развития сестринского дела в России, всеобщей тенденции к глобализации важно изменить традиционно сложившиеся в стране взаимоотношения «врач — медицинская сестра» (перейти от модели «помощник врача» к модели «союзник»), а также роль сестринского персонала в системе управления медицинским учреждением.

Обследовано 160 детей и подростков, страдающих сахарным диабетом и 100 практически здоровых детей и подростков контрольной группы. Психологическое сопровождение детей, больных сахарным диабетом, при обучении саморегуляции и самоконтролю заболевания в «Школе больных сахарным диабетом» могут проводить психолог и медицинская сестра с высшим образованием.

Рассмотрен вопрос о терапевтическом обучении больных сахарным диабетом типа 2 как основе лечения и профилактики данного заболевания. Описана возможность проведения и организации медсестрами-бакалаврами образовательного процесса для пациентов школ самоконтроля больных сахарным диабетом.

Введение. В настоящее время в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы действует трехуровневая система внутреннего контроля оценки качества и безопасности медицинской деятельности. Одновременно с этим в страховых компаниях принята логически последовательная, многоуровневая система проверок (медико-экономический контроль) и экспертиз (медико-экономическая экспертиза и экспертиза качества медицинской помощи). Применяемые методы (способы), методики, критерии и правила при внешнем и внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности не одинаковые. В этой связи оценка результативности внутреннего контроля качества медицинской помощи в медицинских организациях при контрольно-надзорных мероприятиях является важной задачей, требующей научно обоснованного решения.

Снижение младенческой смертности является одной из важнейших задач, стоящих перед организаторами здравоохранения.
Цель: анализ влияния маршрутизации беременных с преждевременными родами на показатель младенческой смертности.
Материалы и методы: оперативная информация Росстата, оперативные извещения о смерти детей до 1 года, ежемесячные отчеты акушерских стационаров Департамента здравоохранения города Москвы, годовые отчеты отделений, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Неонатология» в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы, анализ статистических данных.

Введение. В статье рассмотрен подход к организации научной деятельности при помощи медицинской информационной системы.
Материалы и методы. Эпидемиологическое исследование выполнено в дизайне ретроспективного аналитического когортного исследования случаев временной нетрудоспособности у взрослого населения в ОГБУЗ «Галичская окружная больница» (Костромская область РФ) за период 2014–2019 гг., выборку которых осуществляла медицинская информационная система.

Рассмотрены особенности статистической оценки выраженности причинно-следственной связи между изучаемыми факторами риска и болезнью (выраженность причинной ассоциации).

Эксперимент на людях противоречит основному правилу медицинской этики – «не навреди». Поэтому исследования по выявлению факторов риска могут быть организованы только как наблюдательные. В статье описываются первые эпидемиологические исследования И. Земмельвейса, Д. Сноу, Д. Гольдбегера. Приводятся достоинства и недостатки когортных исследований, исследований «случай – контроль».

В статье изложены базовые положения доказательной сестринской практики: формулирование вопроса для поиска информации и выбора типа исследований, результаты которых помогут получить ответ на поставленный вопрос. Приводятся также перечень и характеристики основных электронных баз данных по сестринскому делу.

Сестринская диагностика – ключевой и первоочередной этап сестринского процесса. Статья посвящена оценке диагностических методов и тестов, применяемых в сестринской практике. 

Введение. Качество медицинской помощи измеряется специальными критериями оценки, включая индикаторы качества жизни. Десятки стран одобрили опросники качества жизни EQ-5D и разработали национальные и/или региональные системы оценок. Можно с осторожностью предположить, что более широкому внедрению двух базовых вариантов EQ-5D в практику московского здравоохранения и совершенствованию оценок будет способствовать установление прямых регион-ассоциированных стандартных «ценностных значений» (индексные значения) для состояний здоровья по EQ-5D на основании репрезентативной выборки населения столицы (region specific – standard values sets – для EQ-5D-3L и -5L).