Периоперационное комплексное ведение пациентов пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости и нарушениями пищевого статуса

Цель. Определить роль периоперационной нутритивной поддержки в комплексном ведении пациентов с ППОБК с сопутствующей недостаточностью питания и саркопенией.

Материал и методы. Поиск источников проводили с использованием электронных баз научной литературы PubMed, Cochrane Library, eLibrary и Cyberleninka, опубликованных в период с января 1995 по май 2024 года. Был произведён отбор публикаций, посвящённых влиянию саркопении на частоту послеоперационных осложнений, уровню летальности и общей выживаемости у пациентов старческого возраста с ППОБК.

Стратегия поиска литературных источников. Для проведения анализа и оценки литературных данных были определены критерии включений источников в аналитическое исследование: наличие полного текста статьи или структурированного, с указанием конкретных количественных данных реферата. Критерии исключения: тезисы докладов, неопубликованные работы, исследования, имеющие признаки «дублирования» (схожий протокол исследования, группы, число пациентов и др.). В случае обнаружения «дублирующих» статей выбирали более поздний по дате публикации источник. Использовали следующие ключевые слова на русском и английском языках: перелом проксимального отдела бедренной кости, старческая астения, саркопения, остеопоротическая саркопения, белково-энергетическая недостаточность, периоперационная подготовка. С учётом данных отобран 41 литературный источник.

Заключение. Существует потребность в создании алгоритма, в том числе включающего методы скрининга и диагностики нутритивной недостаточности у пациентов старческого возраста с переломом проксимального отдела бедренной кости.