Аффективные расстройства в паллиативной медицине: хоспис и отделение сестринского ухода (клинический, социально-психологический, деонтологический аспекты оказания медицинской помощи больным позднего возраста)
Цель
Изучить клинические особенности ассоциированных с инкурабельными соматическими заболеваниям аффективных расстройств у больных позднего возраста с последующим обоснованием интегративного подхода к тактике ведения пациентов с коморбидной патологией в условиях специализированного стационара по оказанию паллиативной помощи
Задачи
- Изучить психопатологическую структуру и клиническую типологию аффективных расстройств, коморбидных злокачественным новообразованиям различной локализации у пациентов IV клинической группы позднего возраста на этапе стационарного лечения в хосписе.
- Изучить структуру и клиническую типологию аффективных расстройств в зависимости от систематики соматических заболеваний у пациентов гериатрического стационара по оказанию паллиативной помощи («Дом сестринского ухода»),
- Провести сравнительный анализ клинических форм аффективных расстройств, выявленных у пациентов позднего возраста со злокачественными новообразованиями и неонкологическими заболеваниями внутренних органов.
- Исследовать эффективность применения антидепрессантов с различным механизмом действия у больных со злокачественными новообразованиями и заболеваниями внутренних органов, ассоциированными с аффективными расстройствами, в условиях хосписа и отделения сестринского ухода.
- Осуществить психологическое обследование медицинского персонала, работающего в специализированном соматическом стационаре по оказанию паллиативной помощи, для оценки степени синдрома эмоционального выгорания и разработки системы мероприятий по его преодолению.
- Разработать и обосновать комплекс диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий, основанный на медицинских, социально-психологических и духовных потребностях неизлечимого пациента; оценить значимость интегративного подхода к тактике ведения больных с тяжелой коморбидной патологией в оптимизации оказания паллиативной помощи.