Теоретическое обоснование и разработка механизмов повышения эффективности неотложной медицинской помощи и помощи на дому городскому населению
Объект
Система здравоохранения
Предмет
1) Скорая неотложная медицинская помощь. 2) Медицинская помощь на дому гордскому населению.
Цель
Научное обоснование медико-организационных и нормативных основ построения и повышения эффективности работы скорой и неотложной медицинской помощи и помощи на дому городскому населению
Задачи
- Провести комплексный анализ объема и характера деятельности скорой медицинской помощи в Российской Федерации в динамике за 1990-2002 г.г., а также в субъектах РФ за 2002 г.
- Исследовать объем и характер функционирования системы скорой медицинской помощи (СМП) в условиях городской среды, провести анализ потребности населения в неотложной медицинской помощи, а также определить объемы неотложных медицинских вызовов, включая частоту обращений в неотложную медицинскую службу, которые могут быть перераспределены к врачам общей практики (семейным врачам) в зависимости от времени поступления вызова.
- Апробировать в условиях эксперимента две организационно-функциональные модели неотложной медицинской помощи. Модель I включала: организационные формы работы НМЛ: объемы и характер работы НМП; преемственность в работе СМП и НМЛ; анализ частоты экстренной госпитализации больных бригадами НМП; нормативную базу: нормирование труда выездных бригад НМП и расчет потребности в выездных бригадах НМП; экономический эффект от организации НМП. Модель II включала: организационные формы и объемы работы Центра медицинской помощи на дому (ЦМПД) в состав которого входят НМП и стационар на дому.
- Проанализировать объемы медицинской помощи на дому и стационаров на дому населению Российской Федерации и основные показатели их деятельности за 1990-2002 г.г., в разрезе федеральных округов и субъектов РФ за 2002 г. (по отчетным данным Минздрава РФ).
- Апробировать в условиях эксперимента организационно-функциональную модель стационара на дому на базе амбулаторно-поликлинического учреждения, включающую: организационные формы работы СД, положение о СД, функциональные обязанности врача и медицинской сестры СД, объемы работы и технологии лечения больных в СД, изучение медико-социальной эффективности организации СД, расчет экономического эффекта от организации СД, нормирование труда врача и медицинской сестры СД.